Дамоклов меч деменции и Альцгеймера

Когда я вношу в компьютер отчеты наших социальных работников о посещении на дому пожилых людей, нередко вижу запись: "Деменция" и гораздо реже – "Болезнь Альцгеймера".

Для меня это сигнал тревоги: с пожилого человека, страдающего деменцией или болезнью Альцгемейра, нельзя глаз спускать – у него значительно снижены когнитивные функции (мыслительные способности). Такой пожилой человек может воспользоваться удобным моментом (например, когда метапелет пошла в туалет), выйти из дому - и тогда…

У мамы одной из наших сотрудниц болезнь Альцгеймера начала развиваться в возрасте семидесяти с лишним лет, когда часть ее подруг еще работали. Для родных это стало чудовищной трагедией.

"Однажды мне пришлось искать маму по всему городу – она убежала из дому, - рассказала сотрудница. – Мы с мужем позвонили в полицию, "скорую", обзвонили всех своих друзей и знакомых – многие вместе с нами начали прочесывать наш район".

Чудом сотруднице удалось найти свою маму: пожилая женщина преспокойно сидела в кафе. Дочь она не узнала. Когда та стала умолять мать вернуться с ней домой, пожилая женщина подняла страшный крик и стала звать на помощь.

"Все вокруг недоуменно на нас смотрели, кто-то собрался вызывать полицию, - вспоминала сотрудница.- Никому и в голову не пришло, что я – ее дочь: ведь мама кричала, что мы пытаемся ее захватить"…

При слабоумии постепенно ухудшается не только память, но и мыслительные способности. Человек теряет ориентацию во времени и пространстве, перестает узнавать людей, включая самых близких, родных. Параллельно снижается способность выполнять элементарные повседневные действия – подняться с постели, сходить в туалет, умыться, поесть. В ходе болезни нарастает растерянность, раздражительность, подозрительность – нередко случаются сильные приступы беспричинного гнева и агрессии. Со временем, помимо когнитивных нарушений, ухудшаются и физические способности.

Деменция является одной из основных причин инвалидности у пожилых людей и считается одной из самых серьезных болезней как для самого пациента, так и для его семьи и общества.

По оценке израильского минздрава, около 10% пожилых людей в возрасте 65 лет страдают деменцией. Среди людей в возрасте 65-74 года процент страдающих деменцией еще выше – 15%, а в возрасте свыше 85 лет - примерно до 30%.

Заболевание редко встречается в более молодом возрасте (до 60 лет).

Сегодня число пациентов с деменцией оценивается в Израиле в 100.000 человек. Ожидается, что в ближайшие годы в связи со старением населения количество страдающих деменцией значительно возрастет.

Деменция может привести к ряду более серьезных заболеваний, причина которых – повреждение тканей мозга. Так, около 60-70% пожилых людей с деменцией страдают болезнью Альцгеймера. Она характеризуется постепенным снижением когнитивных способностей в течение 7-10 лет, разъясняется на сайте Министерства здравоохранения Израиля. Обычно эта болезнь появляется у пожилых людей без видимой причины. Согласно выдвинутым гипотезам, к факторам развития болезни Альцгеймера относятся наследственность (генетический фактор), окружающая среда и образ жизни. В редких случаях заболевание появляется в раннем возрасте на четком генетическом фоне.

Легкая деменция длится от двух до четырех лет, при этом симптомы выглядят как стандартное старение: незначительное ухудшение памяти (трудности с подбором слов), неспособность выполнять сложные задачи и перепады настроения (спутанное сознание, склонность к депрессии и агрессии).

Средняя деменция - промежуточная фаза. Она наиболее продолжительная - от двух до десяти лет. Характеризуется ухудшением или кратковременной потерей памяти, затруднением в принятии решений, нарушениями сна, подозрительностью, иногда - бредом.

Острая деменция характеризуется серьезнейшими проблемами в общении. На этой стадии пожилой человек уже не узнает членов своей семьи, он абсолютно безразличен к происходящему и не способен функционировать самостоятельно. Эта фаза длится от одного года до трех лет.

Если у вас возникло подозрение, что папа или мама стремительно теряет память, срочно обратитесь к семейному врачу. Если врач сочтет, что на то есть причина, маму или папу направят на диагностику к гериатру, неврологу и психиатру. Сделать это необходимо, чтобы не оказаться в ситуации, когда болезнь резко усугубится, а вы к этому психологически не подготовлены и пытаетесь уговорами добиться от папы или мамы адекватной реакции. И жутко расстраиваетесь, если реакция неадекватна, и принимаете это на свой счет.

Эксперты предполагают, что около трети случаев деменции в мире связаны с определенным образом жизни, в частности, с курением, отсутствием физической активности, нездоровым питанием, ожирением, диабетом, гипертонией и употреблением алкоголя. Но это всего лишь предположения. От чего развивается деменция на самом деле пока не известно.

#деменция #деменция_в_израиле